Задать вопрос гастроэнтерологу

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Гастроэнтеролог – это узкоспециализированный доктор, проводящий диагностические, лечебные и профилактические процедуры у больных, которые страдают от заболеваний ЖКТ. Онлайн консультация гастроэнтеролога поможет выявить отклонения на любой стадии формирования патологии. При каких симптомах следует воспользоваться профессиональной помощью:

  • систематически появляется тяжесть или дискомфортные ощущения в желудке вне зависимости от приема пищи;
  • непроходящий специфический запах в ротовой полости, чувство горечи на языке;
  • частые сбои в работе ЖКТ – диарея, запоры, тошнота, рвотные позывы;
  • спазмы в любой области живота, нередко отдающие в соседние сегменты (подлопаточную, поясничную зону и т. д.);
  • появление отрыжки или изжоги после еды;
  • плохое состояние ногтей и волос;
  • угревая сыпь на лице, плечах, спине;
  • необходима реабилитация после прохождения курса химио- или радиотерапии.

Если у Вас имеется хронический гастрит стоит такжн обратиться за консультацией терапевта. При диагносцировании острого панкреатита обязательно назначается консультация хирурга. Устранить самостоятельно проблемы с пищеварением путем коррекции питания можно, пройдя консультацию диетолога.

Задать вопрос специалисту

Пройдите платную или бесплатную консультацию врача на нашем сайте в режиме реального времени и получите корректные рекомендации от квалифицированного специалиста.

Вы можете задать вопрос гастроэнтерологу онлайн:

Вопросы гастроэнтерологу

При сбоях в работе пищеварительного тракта, поступающая в организм пища теряет возможность полноценно усваиваться. Организм не получает достаточного количества питательных веществ, а в результате неполного распада продуктов питания образуются органические токсины, что в сочетании может привести к весьма неприятным последствиям для больного. Поэтому задача гастроэнтеролога — выявить не только причины этих нарушений, но и восстановить полноценное функционирование всех органов в системе ЖКТ.

Без консультации гастроэнтеролога не обойтись при наличии заболеваний:

  • желудка (гастриты, повышенная/пониженная кислотность, новообразования язвенного и онкологического характера);
  • кишечника (дисбактериоз, гельминтные инвазии, воспалительные процессы в различных отделах кишечника: дуоденит, энтерит, колиты и энтероколиты);
  • поджелудочной железы (острое/хроническое воспаление, замедляющее выработку пищеварительных ферментов — панкреатит);
  • печени и желчного пузыря (гепатиты, кристаллизация песка из-за повышенного уровня холестерина, дискинезия, острый/хронический холецистит, желчнокаменная болезнь);
  • селезенки (воспаления, опухоли, кисты).

Все эти заболевания входят в компетенцию врача, и задать вопрос гастроэнтерологу вы можете по поводу любой из вышеперечисленных патологий.

Признаки неполадок в системе ЖКТ

Получить консультацию гастроэнтеролога необходимо при первых же тревожных симптомах. Помимо явного признака — болей в области живота и в подреберье — обратиться к врачу следует при:

  • повышенной слабости и потливости;
  • нарушениях стула;
  • тошноте, рвоте;
  • ощущении тяжести до еды;
  • появлении горечи, неприятного запаха изо рта;
  • изжоге;
  • желтушности кожи и/или глазных склер;
  • нестандартном цвете кала, мочи;
  • ухудшении состояния волос, кожи, ногтей, кожи без адекватных причин.

Ранняя диагностика патологий ЖКТ поможет предупредить такие серьезные заболевания, как язвенная болезнь и опухоли пищеварительного тракта. Поэтому задайте вопрос гастроэнтерологу прямо сейчас!

  • Страница 1 из 50
  • ctrl →
  • 1
  • 2
  • 3
  • .
  • 48
  • 49
  • 50

  • Страница 1 из 50
  • ctrl →
  • 1
  • 2
  • 3
  • .
  • 48
  • 49
  • 50

Как работают вопросы врачам?

На МедКруге зарегистрировано более 10000 врачей. Они бесплатно отвечают на вопросы пользователей в профильных сообществах.

Задать вопрос можно в этом разделе или в любом подходящем сообществе.

Внимание! Все вопросы и ответы на них размещаются в сообществах и доступны для просмотра всем участникам.

Рейтинг врача формируется на основе оценок пользователей, чем выше рейтинг — тем больше доверие пользователей. Не забывайте оценивать ответы врачей!

Консультации врачей гастроэнтерологов

Консультация врача-гастроэнтеролога необходима при болезненных ощущениях в желудке, подреберье, в нижней части живота и подложечной области; при метеоризме, изжоге, частой отрыжке, икоте, тошноте, горечи во рту и неприятном привкусе, а также при запорах, диарее и появлении в стуле слизи и крови. Высыпания на коже тоже могут свидетельствовать о неполадках в ЖКТ и требовать помощи гастроэнтеролога.

Наши специалисты ответят на Ваши вопросы так быстро, как это возможно. Обратитесь к нам для решения любых проблем желудочно-кишечного тракта.

Здравствуйте.
Простите, у меня много текста, но так получилось, чтобы описать происходящее. Очень прошу совета, потому как положение безнадежное.
Мне 41 год, вредных привычек нет, рост 188, вес 100. Есть хронический гастрит с очень высокой кислотностью, которая выявилась в прошлом году, делал ФГДС, там была хромоэндоскопия с конго-красным, показало гиперацидное состояние 8-9 ед., (норма 4-7).

В начале этого года в июле случилось обострение хронического гастрита, плюс голодные боли в желудке и в правом боку, было больно ходить и даже сидеть за компьютером, пришлось оставить работу и компьютер даже дома, перешел на щадащую диету, все вареное и протертое. Начал прием омеза 20 мг утром и вечером. Пришлось принимать пищу каждые полтора часа, иначе начинались голодные боли после того как порция еды переварилась и ушла из желудка. Причем, даже ночью, пришлось ставить таймер и просыпаться каждые полтора часа, чтобы поесть. Через месяц стало немного легче, перешел на непротертую пищу, все вареное, но все равно приходилось есть каждые 2 часа днем и ночью. Попробовал снова сесть за компьютер на обычное офисное кресло, но при жтом через час или два усиливались боли в желудке, и далее болело несколько дней, хотя за компьютером больше не сидел.

В августе сделал ФГДС, в заключении недостаточность кардии, антральный гастрит, слизистые в норме, гистология на хеликобактер отрицательная, язв нет.
Общий анализ крови и биохимия в норме, моча тоже.
В сентябре ничего не поменялось, боли в желудке и голодные боли остались, добавились боли в области желчного пузыря, появились странные боли над пупком. Снова сделал ФГДС у другого врача, в заключении, хронический гастродуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, кардия смыкается не полностью, большое количество слизи и желчи в желудке, слизистая желудка очагово гиперемирована, отечна, луковица тоже отечна и гиперемирована, язв тоже не нашли.
Сделал узи, в заключении картина диффузных изменений печени и поджелудочной железы, перегиб желчного пузыря.
Гастроэнтеролог осмотрел и поставил диагноз: хронический гастрит, ДГР, ДЖВП, реактивный панкреатит.

Назначили лекарства:
Омез 20 мг 2 раза в день до еды 14 дней, потом раз утром 14 дней.
Ганатон 3 раза в день до еды 1 месяц.
Мезим 3 раща в день перед едой, 10 дней.
Метранидазол 250 мг три раза в день после еды, 10 дней.
Фосфалюгель 3 раза в день через час после еды, 10 дней.

Прошло две недели этого лечения, стало получше, я даже обрадовался. Попробовал сесть за компьютер, и через пару часов снова желудок заболел, компьютер оставил, но желудок продолжает болеть.
Я в отчаянии, что мне делать, так невозможно жить, не могу уже на еду смотреть, а приходится ее в себя заталкивать каждые 2 часа, чтобы желудок не болел, каждая ночь — пытка с пробуждением по таймеру и приемом пищи. Причем если выпить воды при появлении таких болей, то они затихают, но этого зватает минут на 10-15 и боли снова появляются.
Увеличивать дозу омеза боюсь, и так 40 мг в день получается и принимаю его так уже три месяца, боюсь испортить почки.

Что это может такое быть, не может ведь желчь постоянно забрасываться в желудок через каждые 2 часа? Может происходит непрекращающаяся выработка желудочного сока, который жгет желудок? Или может гистология на хеликобактер была ложноотрицательной? Ее брали в одном месте желудка и всего один образец, при этом я уже месяц пил омез два раза в день.
Может плюнуть на все и начать лечить хеликобактер в слепую? Можно ли достоверно выявить его наличие на фоне приема омеза?
Или может увеличить дозу омеза, пусть и с риском испортить почки, но придется принимать его так всю жизнь? Подумываю даже об удалении желудка, нахожусь в отчаянии.
Есть одно наблюдение, перед ФГДС я на ночь принимал 60 мг омеза, чтобы не просыпаться и не есть ночью, ведь процедура натощак, при этом и желудок не беспокоил, хотя хотелось есть и в желудке булькало, но болей не было.
Подскажите как быть?

Главная / Пациентам / Ответы специалистов на вопросы посетителей сайта / Вопросы врачу гастроэнтерологу

17 сентября 2018г., Татьяна написала: Здравствуйте, ребёнку 10 лет, страдает запорами, жалоб на боли в животе нет, газы отходят, акт дефекации один раз в пять ,шесть дней, овощи не ест, анализы крови в норме, в младенческом возрасте перенес операцию на почке, кишечник стал страдать сразу после операции ,скажите, что делать, педиатр рекомендовала дюфалак.
Ответ Н.А. Басалаевой:
Уважаемая Татьяна. Учитывая анамнез и отрицательную динамику на слабительных препаратах, упорные запоры по 6 дней, ребенку требуется дообследование и лечение в условиях стационара 2 педиатрического отделения Вологодской областной детской клинической больницы для подтверждения диагноза — долихосигма и назначения комплексной терапии.

11 апреля 2018г., Ирина написала: Здравствуйте, моему сыну 16 лет, билирубин 40, через две недели курса хофитола стал 34. Являются ли такие показатели нормой или нужно обследоваться? Может ли повышение билирубина стать следствием приема Сорбифера Дурулекс (принимал для повышения уровня гемоглобина). Спасибо.
Ответ Н.А. Басалаевой:
Уважаемая Ирина, гипербилирубинемия бывает, как следствие хронического гастродуоденита, лямблиоза и других заболеваний. Норма общего билирубина — 21. Лечение анемии здесь не при чем, поэтому ребенок должен быть осмотрен гастроэнтерологом и обследован.

13 февраля 2018г., Елена написала: Добрый день. Ребенку 1 год и 4 месяца. С рождения не нормирован стул. В первые месяцы при поносе обнаружили стафилококк, но не значительно, лечения кроме Бифиформ не было. Далее выяснилось , что у него понос на молоко, которое употребляю я, ребенок на гв. Даже на кисломолочные продукты. Молочку я исключила из рациона. Сдавали на лактозную недостаточность, анализ отрицательный. Правда сдавали без нагрузки. Все это время периодически молочка появлялась в нашем рационе, иногда даже успешно, но через какое-то время, начинался жидкий стул. Какие анализы нужно привезти на прием? На лактозную недостаточность сдавать с нагрузкой (т.е. дать в рацион молочку)? Второму ребенку 6 лет. Ест отвратительно всю свою жизнь. Постоянно нужно уговаривать или кормить самим. По совету разных врачей, одно время на ребенка не налегали, не заставляли, в таких случаях он может питаться только водой или чаем или какао, и ему комфортно. Естественно рост и вес ниже среднего, худющий. Недавно перенес сальмонеллиоз, было сильное обезвоживание. Пока лежали в больнице и первое время дома диета строго соблюдалась, пока вновь не начались отказы из-за отсутствия аппетита. Периодически стал жаловаться на боль в животе, в области пупа, как понимаю кишечник. Очень хочу проверить его ЖКТ. Какие анализы , возможно узи или ещё что-то привезти на прием?
Ответ Н.А. Басалаевой:
Уважаемая Елена, Вашим детям необходимо вначале обследоваться. Для младшего ребенка требуется: сделать общий анализ крови, общий анализ мочи; сдать копрограмму, кал на дисбиоз; выполнить УЗИ органов брюшной полости. В питании — исключить молоко. Для старшего ребенка: сделать общий анализ крови, кровь на антитела к лямблиям, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ГУФ), общий анализ мочи, копрограмму; кал на дизгруппу (контр.); соскоб на энтеробиоз. Выполнить УЗИ органов брюшной полости, ФГДС. С результатами обследования запишитесь на прием врача гастроэнтеролога консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы.

4 января 2018г. Светлана написала: Здравствуйте! Сыну 4,5 года. В сентябре 2017 года у него, как мне кажется, была ротавирусная инфекция. За 2 дня сходили жидко на горшок 8 раз. Температуры и рвоты не было. К врачу не обращались. Лечила этерофурилом. Все вроде бы прошло, но теперь у него периодически возникает жидкий стул, как вода. Снова пропили курс лечения энтерофурилом, но эффект кратковременный. Недавно сын простудился, была температура, кашель, насморк. Жидкий стул снова появился. В этот раз лечила уже смектой. Тоже кратковременный эффект. Примерно раз в 2 недели у нас идет вода вместо кала, без примесей крови, пены, зловонного запаха. 1-2 раза в сутки. При всем при этом в животе слышится жуткое бурление. Сын иногда жалуется на боли в области желудка. Ребенок стал меньше есть, похудел очень. Мы обратились к педиатру. Он назначил капрограмму, по результатам которой выявилась непереваренная клетчатка. Назначили мезим по 1/2 таблетки 7-10 дней. Принимаем уже 4 дня. Параллельно даю бифидумбактерин 3 раза в день. Кал в течение 1,5 недель был нормальным, но сегодня опять вода. Еще нам назначили анализ на дисбактериоз, но его сдадим только 10.01.18. Понимаю, что без гастроэнтеролога проблему нам не решить. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, для полноценной консультации гастроэнтеролога. С чем нам нужно приехать, чтобы врач назначил лечение? узи? анализы? какие именно? Заранее спасибо!
Ответ Е.Н. Будкиной:
Уважаемая Светлана, Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу по месту жительства или в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы с результатами следующего обследования: общий анализ крови, копрограмма повторно, кал на кишечные вирусы, кал на кишечную группу (для исключения ОКИ), УЗИ органов брюшной полости (по возможности).

28 декабря 2017г., Анастасия написала: Здравствуйте! Сыну 2 года, плохо ест, соответственно плохо прибываете в весе. Сильно переболели кишечной инфекцией, долго не могли поправиться. Ко всему прочему с рождения аллергия, на учёте у аллерголога стоим и стараемся соблюдать диету, но однако, это нам не особо помогает. Кожа очень сухая, часто на лице появляются прыщики, теперь аллергия и на глазах отражается, с внутренней стороны века появляются гнойнички. Скажите, как быть и куда стоит обратиться и требуется ли полное обследование на стационаре?
Ответ Е.Н. Будкиной:
Уважаемая Анастасия, Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу по месту жительства на очную консультацию. При себе желательно иметь свежие результаты общего анализа крови, копрограммы, кала на яйца глистов и цисты лямблий, по возможности, кровь на антитела к лямблиям, аскаридам. Осмотрев ребёнка, ознакомившись с результатами анализов, врач решит вопрос о необходимости обследования в стационаре.

10 сентября 2017г., Ирина написала: Здравствуйте! Сын срыгивал с рождения до 10 мес., потом полностью перестал срыгивать. В 1 год ребенок переболел кишечной инфекцией в тяжелой форме с рвотой, температурой 39, поносом с кровью, болел 10 дней. врачи в больнице ставили подозрение на сальмонеллёз, но сальмонеллёз 2 раза не высеялся. после перенесенной болезни ребенок снова начал срыгивать, подскажите пожалуйста как с этим бороться.
Ответ Е.Н. Будкиной:
Уважаемая Ирина, Вам необходимо обратиться за очной консультацией врача гастроэнтеролога по месту жительства, а в случае его отсутствия – в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы, предварительно взяв направление у педиатра и записавшись на прием (расписание есть на нашем сайте). После осмотра ребенка, врач назначит Вам соответствующее обследование и уже по его результатам – необходимое лечение.

21 июня 2017г., Нина написала: Здравствуйте! У меня такая проблема: девочка 4 года, постоянные проблемы с животом, периодически, после приема пищи через некоторое время все выходит обратно(рвота), но последнее время такие случаи все чаще (2-3 раза в неделю), при этом температура не поднимается, стул нормальный, если вся пища вышла, приступы рвоты не повторяются, жалуется на боли в области желудка! Быстро устает и из-за это мало играет в подвижные игры. Постоянно вялая! Посоветуйте, с чего нам начать, чтобы прекратить рвоту!
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Нина, Вашей дочери необходима очная консультация гастроэнтеролога, желательно с результатами общеклинических анализов: ОАК, ОАМ, копрограмма, кал на я/г, цисты лямблий, соскобы на энтеробиоз, УЗИ органов брюшной полости, и консультация невролога для исключения очаговой неврологической симптоматики. Необходимо соблюдать диету с исключением острой, жирной, солёной, копчёной пищи, приправ, кетчупа и майонеза. Пищу принимать 5-6 раз в день, малыми порциями. После приёма пищи не принимать сразу горизонтальное положение. Лекарственная терапия может быть назначена только после осмотра ребёнка и по результатам обследования.

13 мая 2017г., Ольга написала: Здравствуйте, месяц назад ребенок 2 года простудился пропили антибиотик ампициллин, через неделю появилась сначала белая слизь, а потом 2 дня был понос (до 12 раз в день) когда кал начал снова формироваться появилась слизь с прожилками крови яркая (2 раза), сейчас ходит два раза, кал сформирован, но слизь до сих пор присутствует, ребёнок на боли не жалуется, t нет и не было, что делать?
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Ольга, Вашему ребенку необходимо сдать анализ кала на копрограмму, а при наличии колитного синдрома в копрограмме, возможно, потребуется исследование кала на кишечную группу. Рекомендую обратиться к педиатру или гастроэнтерологу, вероятно имеет место антибиотикассоциированная диарея, требующая назначения курса пробиотиков.

7 мая 2017г., Дарья написала: Здравствуйте. Ребенку 7мес, с 3-4 мес стал какать раз в 3, потом раз в 5 дней. Сейчас сильные запоры, ходим в туалет принудительно с клизмой микролакс, и то, приходится «добывать» кал, от сильных потуг в кале кровь и слизь. Анализ на дизбактериоз и копрограмма в норме. Гастроэнтеролог прописала бактерии пить. Ребёнок на груди и прикорме. Стоит ли волноваться? Или лучше обратиться к другому врачу, может обследоваться надо? Спасибо.
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Дарья, если у вашего малыша нерегулярный стул с наличием крови, то необходимо обратиться к хирургу, возможно имеет место трещина заднего прохода, и к гастроэнтерологу для коррекции питания и решения вопроса о назначении слабительных средств.

30 марта 2017г., Елена написала: Добрый час! Моей дочери 2 года 3 месяца. Проблемы со стулом с рождения. Очень туго ходит на горшок и раз в два три дня. Пили всевозможные биотики, регулировали питание, свекла, чернослив, легкие супы. Пьет много воды. Но в последнее время, если не сходила, открывается рвота и поднимается температура 37°, держится пока не сходит. Глицериновые свечи не помогают, просто вставлю и тишина, также как и микролакс и клизмы воды, сделаю и тишина. Может сходить только через сутки. Ребенок активный, аппетит не плохой, ходим в садик-питание хорошее и полноценное. Что делать? Ничего не помогает. В нашем городе нет таких врачей, педиатр выписывает бактерии, которые не помогают.
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Елена, Вашего ребенка необходимо обязательно показать гастроэнтерологу, возможно потребуется обследование кишечника (ирригография), с последующим назначением слабительных средств и прокинетиков.

23 марта 2017г., Дмитрий написал: Здравствуйте, ребенку 4 года. В 1,5 года обнаружили камень размером 3 мм в желчном пузыре. С тех пор размеры камня не менялись (по результатам УЗИ). Принимали Урсофальк (3 месяца), на данный момент гастроэнтерологом назначен урсосан. Вопрос: можно ли в данной ситуации ребенку лететь на самолете на море, не начнет ли камень двигаться, нет ли опасности при посадке как-то спровоцировать камень к движению? Заранее огромное спасибо за ответ.
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемый Дмитрий, поездки, особенно дальние, ребенку с желчно-каменной болезнью не желательны. Есть высокий риск обострения желчнокаменной болезни, калькулезного холецистита.

14 марта 2017г., Ирина написала: Здравствуйте! Моей дочери 4,5 года уже полгода у ребенка отсутствует аппетит ..ребенок ест один раз в день. и то если не заставлять, вообще может не есть. на боли не жалуется . стул регулярный. пьет очень мало воды. соответственно писает редко. подскажите, может нам нужно какие-нибудь обследования?
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Ирина, Вашей дочери необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, копрограмму, кал на гельминты и цисты лямблий. Если анализы в норме и ребенок не отстает в физическом развитии (вес, рост) и не худеет, то нет причин для беспокойства.

17 января 2017г., Марина написала: Здравствуйте, у меня вопрос организационного характера. Возможна ли госпитализация ребёнка 15-16 лет в отделение гастроэнтерологии или это уже пациент строго отделения взрослой больницы.
Ответ А.В. Молодцовой:
Уважаемая Марина, госпитализация возможна при наличии показаний для госпитализации, необходимость которой определяет после консультации врач гастроэнтеролог по месту жительства.

17 марта 2016г.,Татьяна написала: Добрый день! ребенку 7 месяцев при росте 69 см. наш вес 6900 гр.. за последние 1.5 мес. прибавили всего 65 гр. последние недели 2 недели у ребенка жидкий стул (пропили смекту 2 дня) стал кашеобразный и комочками с большим количеством слизи или не переваренной пищи. нам назначили сдать анализы один из которых на углеводы, но у нас его не делают (…………район), так же назначили панкреатин 1/4 таб. 3 р.д. мы полностью на ИВ с 3 месяцев кушаем из каш: гречу рис и кукурузу, овощи картофель, морковь и капуста (брокколи или цветная), фрукты: груша, банан. сок яблочный, пьем козье молоко (с 6 мес.), что нам делать с нашим весом, малыш очень худенький, как наладить стул родились с весом 3750 гр. Нужно сдать анализ на углеводы (кал). ставят диагноз лактозная недостаточность. у нас такого не делают направляют к вам. как нам можно это сделать. Спасибо за ответ!
Ответ А.В. Молодцовой:
Уважаемая Татьяна, рекомендуем Вам обратиться на прием врача-гастроэнтеролога консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы. Запись осуществляется по телефонам регистратуры (8172)71-26-33 (8172)71-26-33 и 71-04-99. При осмотре желательно иметь «свежий» анализ крови, капрограмму, кал на дизгруппу и яйца гельминтов. Анализ кала на углеводы лаборатория областной детской клинической больницы не делает. Уточните о такой возможности в детской поликлинике №1 или в частном медицинском центре «Вита» в г. Вологде.

27 октября 2015г., Мария написала: Добрый день. Подскажите пожалуйста, ребенку 9 месяцев. стул очень не регулярный. Несколько раз в день. Питание грудное плюс прикорм. Часто в течении минут 10 после еды покакает кашеобразно, бывает с вкрапления еды или комками.. Что это может быть. Наш педиатр, списывает это на зубы. Но у нас это происходит довольно продолжительное время. Спасибо огромное.
Ответ А.В. Молодцовой:
Уважаемая Мария. Для исключения ферментативной недостаточности, Вам можно сделать копрограмму (общий анализ кала), можно повторно, возможно этого будет достаточно. Педиатр оценит полученные результаты и даст рекомендации. При необходимости – возможно дополнительное обследование и медикаментозное лечение.

21 сентября, 2015г., Вероника написала: Дочери 14 лет 7 дней назад появилась сильная боль выше пупка и понос. По симптомам и результатам УЗИ поставлен диагноз реактивный панкреатит, 2 дня назад в кале заметили кровь, вчера была рвота с прожилками крови, боль опять усилилась, к какому специалисту обращаться, детского гастроэнтеролога в городе нет. Какие обследования и анализы нужно пройти для уточнения диагноза?
Ответ А.В. Молодцовой:
Уважаемая Вероника! Для исключения острой кишечной инфекции, с учетом наличия крови в стуле, необходимо сдать копрограмму и кал на кишечную группу. Направление на анализы может выписать врач педиатр, он же может назначить симптоматическое лечение до получения результатов анализов.

17 июня 2015г., Алёна написала: Моему сыну(3 года 7 мес.) назначили капли Хофитол 15 кап 3 раза в день. В аптеке нам продали раствор и сказали, что это тоже самое. Скажите, пожалуйста, так ли это? Или нам искать капли?
Ответ А.В. Молодцовой:
Уважаемая Алёна, Хофитол в растворе и в каплях действительно одна и та же лекарственная форма, так что можете принимать в указанной дозировке.

31 марта 2015г., Анастасия написала: Здравствуйте, ребенку 2 года. 5 мес. назад переболели тонзиллитом, пропили курс антибиотиков, проставили бициллин. Пришло время ставить акдс и обнаружилась темп. 37-37.5 в течении дня, во время сна(дневного и ночного) норма 36.3-36.6. Сдали анализы мочи, кровь, общую, на вирусы, ревматоидный артрит, узи сердца, почек, все норма и только биохимический анализ показал AST/GOT BS — 52H и ALP-AMP — 430H. Врач прописала урсосан 3 недели и после эссенциале 1 мес. что означают эти показатели. Нужно ли проводить это лечение? и Можно ли ставить акдс на фоне такой температуры, ребенок весел и активен.
Ответ А.В. Молодцовой:
Уважаемая Анастасия. Биохимический анализ крови оценивается по всем показателям, при повышении значений в динамике (через 2-4 недели). По поводу необходимости и корректности назначенных педиатром препаратов рекомендуем обратится за консультацией к гастроэнтерологу по месту жительства. Вопрос о возможности и сроках вакцинации решает педиатр.

18 февраля 2015г., Алла Леонидовна написала: дочери 10 лет в декабре поставили диагноз ДЖВП поэтому у её нет аппетита, головокружение и тошнота, отставание в весе (20кг) и росте – подскажите, чем её лечить и можно ли положить к вам на полное обследование. Спасибо.
Ответ А.В. Молодцовой:
Уважаемая Алла Леонидовна, причинно-следственная связь ДЖВП – отсутствие аппетита неверна. Вашему ребенку необходимы консультации эндокринолога (по поводу задержки физического развития), гастроэнтеролога, невролога (исключить неврологическую проблему головокружения). Их можно получить: если вы проживаете в г. Вологде – в поликлинике по месту жительства, если в области – в детской консультативно-диагностической поликлинике нашей больницы по направлению Вашего педиатра. Обследование на отделении проводится согласно выявленной патологии.

16 января 2015г., Екатерина написала: Ребенку 4 месяца, он 2 недели назад начал только вечером (1 раз) какать со слизью, что это может быть? Обращались к педиатру, она сказала, что не знает, даже не попросила нас кал сдать.
Ответ М.В. Жуковой, врача диетолога:
Уважаемая Екатерина, к 4-месячному возрасту начинает созревать гастроинтестинальный тракт, т.е. меняется внутренняя среда, так называемая микробиота кишечника. Слизь – это защитная реакция на нарушение микробиоты. Анализ кала на копрограмму подтвердит только, что слизь присутствует в нем (отмечается в «+»). Для профилактики возможно порекомендовать принимать «Бибиформ-Беби».

8 января 2015г. , Марина написала: Здравствуйте! Моему ребенку 4 года, у него плохой аппетит и если его заставляешь у него рвотный рефлекс, такое чувство что у него на все отвращение. Анализы сдавали хорошие кал, моча, кровь.
Ответ А.В. Молодцовой:
Уважаемая Марина, Ваша «проблема», вероятнее, функционального характера. Для постановки более точного диагноза необходимо записаться на консультацию гастроэнтеролога. Рекомендации, которые можно дать: откажитесь от насильственного кормления ребенка, атмосфера должна предрасполагать к приему пищи, выявите пищевые пристрастия, исключите перекусы между приемами пищи, визуально еда должна быть привлекательной.

29 марта 2016г., Светлана написала: Добрый день! Подскажите, стоит ли искать причину: ребенку 5 мес. узи внутренних органов в норме. Аст, алт — тоже норма. А вот биллирубин 0. Анализы пересдавали несколько раз, чтобы исключить ошибку. Была желтуха с билирубином 375.
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Светлана, дальнейшее обследование Вашего ребенка в настоящее время нецелесообразно. Цифры билирубина соответствуют нормальным показателям — наблюдайтесь у педиатра.

26 января 2016г., Юлия написала: Здравствуйте! Дочке 1г. 9 м. Были на приеме у дерматолога, поставил атопический дерматит (высыпания не проходят уже месяцев 5). Рекомендовал обратиться еще к гастроэнтерологу, чтобы назначили более полные анализы кала и возможно еще какие-то. Что нам необходимо сдать перед приемом? (Пищевые аллергены не выявляются, уже сдавали)?
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Юлия. Перед обращением к гастроэнтерологу желательно сдать анализы кала на я/глист, соскобы на энтеробиоз трехкратно, кал на цисты лямблий трехкратно (интервал 4-5 дней), копрограмму, ОАК. Более подробное обследование назначит гастроэнтеролог, после осмотра ребенка.

19 января 2016г., Ольга написала: Здравствуйте! 21.01.2016 записались на приём, ребёнку 13 лет, перегиб желчного пузыря. Дополнительно записались на УЗИ ОБП, нужно ли сдать ещё какие-то анализы (кровь) до приёма?
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Ольга, дополнительное обследование назначает врач-педиатр — при наличии жалоб и после осмотра ребенка.

10 декабря 2015г., Наталья написала: Здравствуйте. Моей дочке 3,7 г. Почти рождения мы на безмолочной диете (исключены молоко и творог): сначала я не ела эти продукты, когда на грудном были, потом все безмолочное. Реакция на молоко выражается в виде сыпи. Она может съесть 50 г. творога в неделю — реакции не будет, если больше то будет сыпь. Едим кисломолочное. А сейчас уже больше года на безглютеновой диете. Сдавали анализы, антитела высокие, сели на диету — антитела низкие. Делали через полгода провокацию — пошла реакция (нарушился стул). Когда снова сели на диету, все наладилось. Мы сдаем анализы разные, там все в норме. Вот у меня и вопрос что нам делать дальше? Обследоваться дальше? Стоит ли еще раз устраивать провокацию? Заранее спасибо.
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Наталья, не ясна причина назначения безглютеновой диеты. Если Вашей дочке поставлен диагноз: целиакия, то безглютеновая диета должна быть строгой и пожизненной. Если нет, то по вопросам обследованиия Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу по месту жительства. Провокационный тест проводится также по назначению врача — при заструднении интерпретации данных обследования.

24 ноября 2015г., Анна написала: Здравствуйте, мой возраст — 15 лет. Подскажите пожалуйста, в каких случаях можно делать клизму и как её делать? Стул нерегулярный, очень трудно сходить в туалет. Большинство лекарственных препаратов не помогают. Можно ли как-то наладить перистальтику кишечника естественными методами : упражнениями, принимая какие-либо БАДы или витамины ?
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Анна! Использование очистительной клизмы не всегда бывает оправдано, т.к. введение большого количества воды в прямую кишку может сопровождаться не только чувством дискомфорта, но и быть в ряде случаев противопоказано. Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу для уточнения причины запоров. Лечение запоров необходимо начинать с коррекции питания. Утром натощак пить прохладную кипяченую воду или сок, или отвар чернослива. Исключить из рациона рис, мягкий белый хлеб, яйца вкрутую, цельное молоко. Ежедневно употреблять соки, кисло-молочные продукты, свежие овощи и фрукты, пить достаточно воды. Для регулирования процессов опорожнения кишечника допускается использование микроклизмы «Микролакс» (обычно при запоре больше 3-х дней).

16 ноября 2015г., Наталия написала: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенок (ему почти 6 лет) очень редко ходит в туалет по большому, раз в неделю или даже реже! Что нам делать, может какое-нибудь обследование пройти. Мы из . гастроэнтеролога у нас нет, а педиатр ничего не назначает.
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Наталия, Вам необходимо обратиться на прием врачей гастроэнтеролога и хирурга консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы для решения вопроса об обследовании в стационаре (ирригоскопия). Телефон для записи на прием (8172)71-26-33 (8172)71-26-33 .

20 октября 2015г., Любовь Николаевна написала: Здравствуйте. Моей дочери 6 лет. Последнее время (около месяца) стала часто жаловаться что болит живот. Кушает нормально. Стул тоже нормальный. Что это может быть? Может нужно сдать анализы и сделать УЗИ?
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Любовь Николаевна! Вам нужно показать ребенка участковому педиатру для решения вопроса об обследовании и консультации специалиста.

14 апреля 2015г., Наталья написала: Здравствуйте, Скажите, к гастроэнтерологу вообще реально записаться? Звоню каждый день, в течение 3 недель и слышу один ответ: «позвоните завтра во второй половине дня.»
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Наталья, к сожалению Вы не написали где проживаете. Запись детей, проживающих в районах Вологодской области, на прием гастроэнтеролога в консультативно-диагностической поликлиники проводится по тел. (8172) 71-26-33 (8172) 71-26-33 . Запись выкладывается на 2 недели вперед, время ожидания составляет 1-2 дня. Если Вы проживаете в г. Вологде, то Вам следует обращаться в поликлинику по месту жительства.

13 апреля 2015г., Надежда написала: Здравствуйте. Моему сыну 4 года и у него запоры (уже больше года). Мы из г.…….. хотим приехать к вам на прием. Подскажите пожалуйста какие анализы предварительно нам надо сдать. Спасибо.
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Надежда, для консультации гастроэнтеролога сдайте: общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на копрограмму, кал на я/гельминтов, цисты лямблий. Необходимо иметь справку об эпид. контактах. Запись на консультацию по тел. регистратуры (8172) 71-26-33 (8172) 71-26-33 .

1 февраля 2015г., Екатерина написала: Здравствуйте. Ребенку 5 месяцев: то какаем стабильно раза по 3-4 в день и стул нормальной консистенции, то очень густой, при этом даю одинаковое количество смеси (Белакт 1), и при этом еще в перерывах пою чаем с фенхелем. Около месяца у нас слизь в кале. Бывали и кровяные вкрапления, но сейчас их не наблюдается. Обращались к педиатру, но у нас нет в поликлинике гастроэнтеролога. С чем это может связано? Педиатр посоветовала обратиться к платному, но мы не можем. Могли бы мы к вам записаться на прием?
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Екатерина, гастроэнтеролог областной детской консультативно-диагностической поликлиники консультирует детей с районов области по предварительной записи. Если же Вы живете в г. Вологде, а в поликлинике нет приема гастроэнтеролога, Вам следует обратиться к педиатру или администрации Вашей детской поликлиники для получения направления на наш прием. Желательно с собой иметь результаты общего анализа крови и копрограммы.

10 ноября 2014г., Алёна написала: Добрый день! У нашего ребенка в 1,4 года на УЗИ обнаружили камень в желчном пузыре (гиперэхогенное обр-е , дающее дистальную тень диаметром 0,3 см) и показатель крови АСТ -70. Гастроэнтеролог назначил Урсофальк 3 мл на ночь 3 месяца. Подскажите, пожалуйста, как правильно принимать данный препарат, чтобы не было проблем с желудком (он очень горький). Сколько времени должно пройти после приема пищи, перед применением лекарства и ПОСЛЕ принятия лекарства (всю ночь не кушать?).
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Алена, урсофальк принимают независимо от приема пищи на ночь. Принимать пищу можно до и сразу после приема лекарства. Учитывая возраст ребенка, можно давать урсофальк сразу после ужина.

26 октября 2014г., Татьяна написала: Здравствуйте. у моего сына (1г.9м.) хронический запор. стул через 1-2 дня, очень тугой, как бараний нут с присутствием крови. Какать самостоятельно не может, видимо больно ему и туго очень, что не получается, приходиться помогать всегда. Были у Вас на приеме, во время лечения и какое то время после все было замечательно. какал ежедневно, самостоятельно, без крови. сейчас все опять вернулось. Чем еще помочь ребенку?
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Татьяна, необходим повторный курс лечения, строгое соблюдение диеты (стол №3), консультация детского хирурга. Если ранее не проводилось УЗИ органов брюшной полости – необходимо сделать.

4 октября 2014г., Оксана написала: У моего сына 14 лет НЯК с 2009 года, 5 раз мы обследованы в РДКБ, последний раз в январе 2012 года с диагнозом: язвенный колит тотальный, хроническое рецидивирующее течение, клинико-эндоскопическая ремиссия. С этого времени состояние у него без ухудшения, принимает сульфасалазин 0.25 3 раза в день весна-осень. Можно ли ему ставить профилактические прививки?
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Оксана, вопрос о вакцинации решается строго индивидуально лечащим врачом и только после осмотра ребенка.

9 сентября 2014г. Светлана написала: Добрый день! Ребенку 1год 9мес. Педиатр поставила диагноз лямблиоз, кал чистый (но сдавали 1 раз), кровь с антителами. Можно ли на основании только анализа крови поставить такой диагноз? По рекомендациям ВОЗ лечение требуется ребенку только в случае не менее, чем 10-дневной диареи. Если стул нормализуется за 3-4 дня, то оснований для медикаментозного лечения нет, т.е. иммунные силы организма сами справляются с лямблиями. У ребенка стул жидкий только 2 дня и то возможно на фоне роста клыков. Необходимо ли лечение лямблиоза в таком случае, назначенное нашим педиатром? И через месяц такого не легкого лечения ребенок может абсолютно легко повторно заразиться, в этом случае снова нужно будет проходить лечение, т.е. ситуация может превратиться в замкнутый круг?
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Светлана. Существуют разные методы диагностики лямблиоза, но «золотым стандартом» диагностики, всё же остается метод копроскопии (обнаружения цист в кале). Определение антител к лямблиям в сыворотке крови методом ИФА является поводом для более тщательного поиска цист в кале. Вопрос лечения лямблиоза решается лечащим врачом на основании комплексной оценки клинических и лабораторных данных.

4 августа 2014 г., Анастасия написала: Здравствуйте! У нас месяца 2-2,5 наблюдаются периодически прожилки крови в кале небольшие иногда бывает вообще еле видные, иногда вообще не бывает и пару дней могут не быть. К хирургу ходили, сказал здоров, анализы крови, мочи, кала на скрытую кровь хорошие. Меньше стала есть молочных продуктов и прожилок стало меньше но они все равно есть. Что делать? говорят еще трубочкой какой о проверяют через попу, что это за процедура? насколько безопасна?
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Анастасия, к сожалению, не указан возраст ребенка, но учитывая наличие прожилок крови в стуле, требуется консультация гастроэнтеролога. Все вопросы дальнейшего обследования, в том числе и эндоскопического обследования кишечника, решаются только после обследования ребенка. Консультации детей с районов области проводятся в консультативно-диагностической поликлинике ВОДБ (Вологда, Пошехонское шоссе,31) по предварительной записи по тел. (8172) 71-26-33 (8172) 71-26-33 , 71-04-99. При себе иметь результаты общего анализа крови, копрограммы. Дети из г. Вологды консультируются в поликлиниках по месту жительства.

13 июля 2014г., Анастасия написала: Здравствуйте. У моей дочки иногда проблемы со стулом. Месяца полтора-два назад жаловалась на живот, после приема Креона не жалуется. Но сам стул не всегда выглядит «как надо». Сдавали анализы. Кровь общий и биохимия, моча — все в норме. В копрограмме у ребенка присутствуют в кале мыш. волокна, мыла, крахмал, соед. ткань, йод. флора. Делали у Вас платно УЗИ, заключение: (как я прочитала) признаки деформации желчного пузыря реакт. изменения в структуре поджелудочной железы. Педиатр сказала идти к гастроэнтерологу, у нас в 3 поликлинике его нет, можно ли к вам попасть на прием через нашего педиатра и как я понимаю это с 4 августа? Плюс вопрос — мы сейчас на две недели в деревне, педиатр ничего не прописала. Не случиться ничего страшного с животом у дочки пока мы далеко от города? Заранее огромное спасибо за ответ.
Ответ Петровой Л.М., заведующей 2 педиатрическим отделением:
Уважаемая Анастасия, да, после начала работы поликлиники нашей больницы, Вы можете записаться на прием гастроэнтеролога. В настоящее время, при усилении болей, ребенка нужно обязательно показать врачу педиатру, а он должен будет решить вопрос о необходимости направления Вас в стационар.

13 марта 2014г., Юлия написала: Здравствуйте, меня очень беспокоит стул моего ребенка. Ему 2 года, после приема антибиотиков его стул превратился в бараний нут, его это тоже беспокоит, бывает даже с кровью. Стул очень плотный, твёрдый. В копрограмме: мышечные волокна — на фоне детрита; нейтр.жир — ед.мыш.; жирные кислоты — волокна; мыла — ед.лейкоциты; непереваримая клетчатка — крахмал 1ме (хотя буквы не понятны) ; переваримая — клетч.++; крахмал — ед.крист.холестерина; я/гл, лямблии и цисты не обнаружены. Достать направление к Вам оказалось целой проблемой. Что нам делать? Или продолжать мучаться. Заранее большое спасибо.
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Юлия. При наличии жалоб рекомендуем Вам обратиться к педиатру по месту жительства, а он, если понадобится, направит Вас к гастроэнтерологу, по предварительной записи (если Вы житель районов области – в консультативную поликлинику нашей больницы, если г. Вологды – в поликлинику по месту жительства).

13 марта 2014г., Наталия написала: Здравствуйте, подскажите моему ребенку год и четыре, меня беспокоит то что она бесконечно кушает, и помногу, съедает порцию взрослого человека, между перерывами она постоянно что то жует, то сушки, бананы, хлеб и т.д, при этом она как мне кажется часто и какает по 4 раза за день и очень много, иногда бывает отрыжка, следует ли нам сдать анализы кала чтоб проверить кишечник! забеспокоилась об этом потому что во рту стала появляться молочница, была месяца два назад, сегодня смотрю снова появилась я слышала что она может быть связана если есть кишечные проблемы? ребенок в весе прибывает по норме. Спасибо за ответ!
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемая Наталия. Вам нужно обратиться на прием к гастроэнтерологу по предварительной записи в поликлинике по месту жительства и пройти обследование: копрограмма, анализ кала на гельминты и цисты лямблий трехкратно; общий анализ крови.

25 февраля 2014г., Алексей написал: Моей внучке сделали ФГДС, где написали: недостаточность кардии, эктопия поджелудочной железы. Где лечиться? У хирурга или у гастроэнтеролога?
Ответ С.Г. Игнатюк:
Уважаемый Алексей, Вашей внучке нужно наблюдаться у гастроэнтеролога.